保险报销新规定 未成年人患白血病可90%大病补偿

    本报讯  昨日，记者从沈阳市社会医疗保险管理局获悉，根据沈阳市城镇居民大病保险和补充医疗保险的通知，为避免参保人员多次往返办理报销业务，对在校学生及其他未成年人患病报销情况作出了补充。

　　在大病保险报销中规定，在校学生因白血病、先天性心脏病、再生障碍性贫血、血友病、脑瘫、先天性耳聋等六种疾病就医时，符合基本医疗保险政策规定范围内个人自付的医疗费用(不含住院统筹基金起付标准)，不设立大病保险起付标准线，均由大病保险补偿90%。

　　因此，患白血病、先天性心脏病、再生障碍性贫血、血友病、脑瘫、先天性耳聋等6种疾病的参保人，就医结算时，首先同其他参保人员一样，按有关规定依次享受基本医疗保险、大病保险及补充保险待遇。依照现政策，18周岁以下未成年人及在校生，基本医疗保险可享受最高12.5万元，大病医保报销额度为50%至85%，补充保险待遇为医保范围内自付部分的65%。参照以上标准报销后，患以上6种疾病的参保人医疗费用还有提高补偿比例部分，将由承办大病保险的行业保险公司予以手工结算待遇差额，最高补偿比例为90%。