排卵期出血是怎么回事

　作者/广安门医院妇科主任医师 吴向红
　　最近咨询排卵期出血的人比较多，我大概整理了一下，做一下科普，让更多的人了解“排卵期出血”。
　　在第8版《妇产科学》教材上，是没有“排卵期出血”的病名的，只在“妇科疾病常见症状的鉴别要点”中提到“经间出血”这一症状。
　　通常我们把月经中期(排卵期)出现规律的阴道出血，量一般不多，持续半天或几天，可伴有轻微腹痛或腰酸，称为排卵期出血。如果测基础体温的话，基础体温呈双相，但低温向高温转化的时间略有爬坡，出血发生在体温由低向高转化期间。
　　其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，阴道出血持续时间可为几小时，或3-5天，但极少达到7天以上。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。

　　导致排卵期出血的主要原因是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，从而发生突破性少量出血，待卵巢分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止。或者排卵时，卵巢表面血管破裂出血，随输卵管流入宫腔，经阴道流出。排卵期出血量都非常少，持续时间一般2-3天，甚至点滴即净。如果女性出现大量的出血，而且持续时间长，就不是正常的排卵期出血了，就需要及时就医，排除生殖道的其它疾病，如月经不调、慢性子宫颈炎、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。
　　女性排卵期出血持续时间短出血量少，大部分女性不会有不舒服的感觉，不必紧张，也不需要治疗。保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，注意外生殖器的卫生清洁，有利于避免排卵期出血。
　　如果出现下腹胀、腰酸、乳房胀痛、情绪不稳或其他症状，可以中药汤剂调理。如果暂时没有打算要宝宝，也可以口服短效避孕药如妈富隆、优思明等治疗，调经避孕，一举两得。

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